I psy a kočky může potkat onemocnění srdce

Jolana VOLDÁNOVÁ, moderátorka
--------------------
Na Dvojce si teď dáme Veterinární poradnu s hostem panem doktorem Karlem Najmanem. Já vás tu vítám, dobrý den.

MVDr. Karel NAJMAN, Centum AA-Vet
--------------------
Dobrý den.

Čtěte také

Jolana VOLDÁNOVÁ, moderátorka
--------------------
A my si budeme povídat na téma onemocnění srdce u psů a koček. Jedna z věcí, která mě napadá, pane doktore, jaký je rozdíl mezi nemocí srdce a případným srdečním selháním?

MVDr. Karel NAJMAN, Centum AA-Vet
--------------------
Nemoc srdce je to, co se na tom srdci vyskytuje, a srdeční selhání je takový soubor následnejch dějů, které se v tom organismu udějí na základě té srdeční nemoci. Jinými slovy, ten jedinec, a to platí u psa, kočky, člověka, může mít dlouho nějakým způsobem nemocné srdce, ale nemusí se to na něm nijak projevovat, protože to srdce má dost velkou schopnost kompenzace a ten, to postižení, které ta nemoc způsobuje, v podstatě velmi dobře vyrovná. Takže na tom jedinci nepoznáme navenek nic a přitom to srdce může být i relativně dost nemocné.

Jolana VOLDÁNOVÁ, moderátorka
--------------------
Předpokládám, že u srdečního selhání to poznám hned.

MVDr. Karel NAJMAN, Centum AA-Vet
--------------------
U srdečního selhání, ano, to poznáme, ano, a to je ten průšvih, který se snažíme vždycky co nejvíc oddálit, protože u psů a koček v podstatě žádnou srdeční nemoc, až na velmi řídké výjimky, neumíme úplně vyléčit, to znamená snažíme se, si naší péčí oddálit nástup právě toho srdečního selhání, a pokud už se vyskytne, tak jeho příznaky zmírnit.

Jolana VOLDÁNOVÁ, moderátorka
--------------------
Jak takové srdeční selhání vypadá, jak ho poznám?

MVDr. Karel NAJMAN, Centum AA-Vet
--------------------
Takovým, dvěma, třemi typickými příznaky jsou snížená výkonnost, to znamená, že ten pejsek už neuběhne to, co uběhl, spojená s dýchavičností, dušností. Nejčastějš právě, že se zastaví a prodýchává se, může být, že ta dýchavičnost se vyskytne i v klidu nebo v noci. A třetím příznakem je potom kašel. Pak jsou některé podružné, méně časté výskyty, ty zvířata mají časté příznaky, které se vyskytují u psů jako otoky bříška nebo tlapek, to je dost vzácné. A u koček, tam bývá takovým často příznakem náhlá zmatenost, ta kočka skáče, mlátí sebou, vyvádí po místnosti a může to být právě příznakem náhle vzniklého srdečního selhání. No, a pochopitelně, promiňte ještě, si nedokážu si odpustit.

Jolana VOLDÁNOVÁ, moderátorka
--------------------
No, povídejte.

MVDr. Karel NAJMAN, Centum AA-Vet
--------------------
Může dojít i k náhlé smrti, i v některých případech se to srdce skutečně může náhle zastavit u některých nemocných.

Jolana VOLDÁNOVÁ, moderátorka
--------------------
A pravděpodobnost, že bych to poznala tak, že to zvíře sebou prostě, padne, padne k zemi, že prodělá něco jako infarkt, vy jste říkal, že infarkt vlastně u zvířat nehrozí.

MVDr. Karel NAJMAN, Centum AA-Vet
--------------------
Infarkt jsem odmlouval, že ten ne, protože infarkt vzniká na podkladě ischemické choroby srdeční. V podstatě poškozováním vnitřku cév, které potom postihne to koronární větvení věnčité tepny a krvením myokardu. U psů a koček jsou ty cévy skládány úplně jinak a právě toto poškozování výstelky cév se nevyskytuje. Vyskytují se nejčastěji jiné vady. U psů je to postižení, degenerativní postižení cípatých chlopní. U koček nejčastěji postižení srdeční svaloviny ve formě jejího zbytnění, říkáme tomu hypertrofická kardiomyopatie. Ale vyskytují se pochopitelně i jiné věci jako vrozené vady nebo postižení srdečního svalu u psů taky opačnou formou, ne jejího zbytnění, ale zeslabení a tomu říkáme kardiomyopatie dilatační.

Jolana VOLDÁNOVÁ, moderátorka
--------------------
Ještě se v tomhle vstupu zeptám na to, co s takovým zvířetem dělat? Předpokládám, že pokud se projeví příznaky srdečního selhání, popadnout a dojet k vám, jak vy to léčíte? Dokážete to zvíře nějakou, řekněme delší dobu udržet při životě a zkvalitnit mu ten život?

MVDr. Karel NAJMAN, Centum AA-Vet
--------------------
A to je právě to, o co se snažíme, to je to, proč jsme. Jestli dokážem u každého konkrétního jedince, to dopředu říct nemůžeme, u každého se o to budeme snažit. Naše nástroje léčebné jsou trošku odlišné od lidí. Myslím si, že se to výrazně vyznačuje výrazně nižším zastoupením takových těch, té intervenční léčby. Omezujeme se potom na farmakologickou léčbu.

Jolana VOLDÁNOVÁ, moderátorka
--------------------
O tom si budeme povídat zase za chvíli.

/ Písnička /

Jolana VOLDÁNOVÁ, moderátorka
--------------------
Ve Veterinární poradně dnes s panem doktorem Karlem Najmanem probíráme onemocnění srdce u psů a koček. Už jsme si vysvětlili jaký je rozdíl mezi nemocí srdce a srdečním selháním. Teď mi, pane doktore, řekněte, jaká je prevence toho, aby k tomu srdečnímu selhání pokud možno vůbec nedošlo?

MVDr. Karel NAJMAN, Centum AA-Vet
--------------------
Tak, když začnu, vyprávěli jsme si o těch nemocech, tak začnu tou nejčastější psí, tak to je nemoc, která vede k postižení cípatejch chlopní. A svým způsobem štěstí pro nás je, že tahle nemoc právě bývá relativně včas vidět, respektive slyšet. Totiž zvěrolékař ji může zaslechnout při poslouchání srdíčka a doporučujeme proto, aby při takovejch těch pravidelnejch prevencích, stačí jednou ročně při vakcinaci, aby to zvířátko bylo přeposlechnutý, a když se tam ten šelest najde, no, tak potom lze spustit nějakou další diagnostiku a upřesnění stavu, abychom právě poznali, jestli už tam začíná onen syndrom srdečního selhání, nebo zda je ta vada ještě plně kompenzovaná. Bohužel jsou nemoci, které se takto snadno neodhalí, to je právě ta skupina těch kočičích nemocí. Hypertrofickou kardiomyopatii velmi často nijak slyšet ani vidět včas nejde. Ostatně to nejde ani u lidí, je to ta nemoc, na kterou umírají vrcholoví sportovci na trávníku nebo umírali před zavedením srdečního sledování. Tedy u koček je jedinou pomocí pravidelné vyšetřování pomocí celkem složitých přístrojů jako je ultrazvuk jako kardiograficky. Nu, a to asi je nebo to souvisí s tím jak by se mělo o psí, kočičí pacienty pečovat. Ono totiž srdeční nemoci se v poslední době stávají častější. Já to přičítám třem takovým skupinám. První z nich je, že pejsci a kočičky žijou dýl a speciálně ta degenerativní postižení cípatých chlopní je záležitost spíše starších zvířátek, to znamená, že dříve, když se té doby nedožili, no, tak se to samozřejmě neřešilo srdečním onemocnění. Druhej důvod je, že určitě je větší péče o ta zvířátka, jestliže s tím pejskem žijeme doma, tak si včas všimneme, že mu něco, že s ním něco není v pořádku a vyhledáme pomoc, než když ho necháme v boudě. A třetí důležitá věc je, že se rozšiřují plemena, která s sebou nesou geneticky vázané srdeční nemoci, a tam právě jsem chtěl navázat tou diagnostikou.

Jolana VOLDÁNOVÁ, moderátorka
--------------------
O diagnostice i o tom, která plemena jsou ohroženější právě srdečním selháním, si budeme povídat za chvíli. Vy můžete psát vaše otázky na náš mail jejakaje@rozhlas.cz a nebo můžete také telefonovat na číslo 221552525.

/ Písnička /

Jolana VOLDÁNOVÁ, moderátorka
--------------------
S panem doktorem Karlem Najmanem z Centra AA-Vet si dnes povídáme o nemocech srdce u psů a koček. A jestli se nemýlím, tak máme na telefon jednoho posluchače nebo posluchačku. Dobrý den.

osoba
--------------------
Dobrý den, ale já jsem chtěla o ledvinách.

MVDr. Karel NAJMAN, Centum AA-Vet
--------------------
Dobrý den. To nevadí. Zkusme ledviny, třebas to zvládnem.

Jolana VOLDÁNOVÁ, moderátorka
--------------------
No, tak máme nemoci srdce u psů a koček, ale co bychom pro vás neudělali, samozřejmě, povídejte.

osoba
--------------------
Tak, jo, moc děkuju. Prosím vás pěkně, kočičky dost často onemocněj na ledviny, je nějaká šance to vyléčit, anebo se musej víceméně utratit?

MVDr. Karel NAJMAN, Centum AA-Vet
--------------------
Tak, a to je zase trošku širší otázka. I u těch ledvin jsou stavy, které zvládneme kompenzovat relativně dlouho a stavy, které skončí velmi špatně. A bohužel není žádnej test, který bychom udělali, abychom u té dané kočičky mohli říci ano, tato kočička bohužel brzo umře, ano, tato kočička bude žít, já nevím tři, čtyři roky, má šanci na vylepšení. Doporučoval bych vždycky zkusit, vždycky tu léčbu zkusit, protože někdy se podaří to onemocnění kompenzovat na velmi dlouhou dobu. Takže nevzdával bych to a snažil bych se kočičky léčit.

Jolana VOLDÁNOVÁ, moderátorka
--------------------
Děkujeme za otázku. Tak doufám, že jsme vás alespoň trochu uspokojili. Nicméně dnešní téma je nemoci srdce u psů a koček. My máme dalšího volajícího, dobrý den.

osoba
--------------------
Dobrý den.

Jolana VOLDÁNOVÁ, moderátorka
--------------------
Dobrý den, povídejte, posloucháme vás.

osoba
--------------------
Jsem posluchačka z Benešovska.

MVDr. Karel NAJMAN, Centum AA-Vet
--------------------
Dobrý den.

osoba
--------------------
Já jsem se chtěla, my máme tříročního pejska, takovýho křížence, nějakej kudrnáč a hrozně rád běhá pořád venku, my bydlíme na vesnici a nic nepozoruju, ale večer on hrozně rád si vždycky mi sedne večer na klín, a to tak hrozně rychle začne dýchat, že mě to jako znervózňuje.

Jolana VOLDÁNOVÁ, moderátorka
--------------------
A promiňte, jenom, že se zeptám, začne dýchat a předtím byl v klidu?

osoba
--------------------
No, předtím byl, no, byl, pohyboval se po místnosti.

Jolana VOLDÁNOVÁ, moderátorka
--------------------
Ale nebylo to nějaké extrémní jako běžecké tempo, kterým by tu místnost obíhal?

osoba
--------------------
Ne, ne, ne.

Jolana VOLDÁNOVÁ, moderátorka
--------------------
Tak zkusíme odpovědět, jestli by to mohlo být?

MVDr. Karel NAJMAN, Centum AA-Vet
--------------------
Tak jako s největší pravděpodobností to nic nebude, ale po telefonu se to říct nedá. Je takový standard, že se, určitě by se to zvířátko mělo vyšetřit klinicky, to asi některý z kolegů určitě při nějakejch těch preventivních vyšetření udělal. Bývá takovým dobrým rozhodovacím testem udělat snímek, rentgenový snímek hrudníku. Často to napoví, ale většinou tohle to nic není. Tenhle ten pejsek dejchá víc, může mít spoustu vlivů, nálady, změny nálad, teplo a tak podobně. Takže principiálně bych se toho nebál, ale máte-li strach není nic jednoduššího než zajít za některým z kolegů a nechat ho aspoň nějak částečně vyšetřit.

Jolana VOLDÁNOVÁ, moderátorka
--------------------
Díky. Pane doktore, za to, že jste odpověděl i tuto otázku. Já tady mám na webu ještě jednu. Ptá se paní posluchačka, jak ulevit v posledních letech pejskovi, kterému je už 14 a který těžko dýchá. Pan doktor říká, že má slabší srdce.

MVDr. Karel NAJMAN, Centum AA-Vet
--------------------
No, tak 14letý pejsek je starší pejsek a tyhle problémy se vyskytují. Omlouvám se, že takto na dálku nemohu říct než, že se musíte řídit těmi radami toho kolegy, který toho pejska viděla. Těžko se dá radit jak zvenku. Vždycky je potřeba určit o co se tam jedná. Často se setkáváme s tím, že ten pejsek má sice nemocné srdce, ale příčinou toho, té dušnosti je souběžně probíhající onemocnění plic. Takže moje doporučení je takového pejska vyšetřit aspoň do nějaké míry, v ideálním případě zevrubně a podle toho nastolit nějakej léčebnej plán pro něj. Myslím si, 14letý pejsek by si nějaké takové vyšetření zasloužil.

Jolana VOLDÁNOVÁ, moderátorka
--------------------
Pane doktore, díky za to, že jste odpověděl dnešní otázky, že jste byl hostem Dvojky. To téma je velmi zajímavé a otázek by bylo ještě spousta, vrátíme se k tomuto tématu onemocnění srdce psů a koček ještě někdy příště.

MVDr. Karel NAJMAN, Centum AA-Vet
--------------------
Děkuji za pozvání, na shledanou.

Jolana VOLDÁNOVÁ, moderátorka
--------------------
Díky moc, na shledanou.

Autorizovaným dodavatelem doslovných elektronických přepisů pořadů Českého rozhlasu je NEWTON Media, a.s. Texty neprocházejí korekturou.