Šance pro děti po transplantaci jater

Transplantace jater patří k nejsložitějšímFoto:  IKEM

Děti, kterým byl transplantován kus jater odebraný jejich biologickým rodičům, se mohou obejít bez problematických léků.

Transplantace jater zachraňují nemocným život. Tím však boj pacientů nekončí. Po transplantaci lidé dlouhodobě užívají léky potlačující imunitní reakce, aby se zabránilo odmítnutí orgánu organismem příjemce. Tyto léky, tzv. imunosupresiva, mají celou řadu nežádoucích vedlejších účinků. Například zvyšují rizika infekcí i nádorových onemocnění. Proto hledají lékaři a imunologové cesty, jak pacienty po transplantaci užívání imunosupresiv ušetřit. Američtí lékaři zjistili, že velkou naději mají dětští příjemci jaterní tkáně, která pochází od jejich biologických rodičů. 

Tým vedený Stevenem Lobrittem z newyorské Columbia University zveřejnil v lékařském časopise Journal of the American Medical Association nadějné výsledky studie, které se zúčastnilo dvacet malých pacientů po transplantaci jater.  

Transplantace jaterFoto:  IKEM

Zdravá játra mají velkou regenerační schopnost. Pokud dítě potřebuje transplantaci jater, může mu někdo z příbuzných poskytnout část svého orgánu. Příjemci i dárci pak játra časem dorostou. Lobritto si zvolil pro své sledování právě dětské pacienty, kteří dostali část jater od jednoho z rodičů.  

Lékaři vysadili dětem imunosupresiva a velmi bedlivě přitom kontrolovali stav transplantovaného orgánu. Jakmile se projevily známky útoku imunitního systému příjemce na orgán, okamžitě léčbu imunosupresivy obnovili. K tomu byli nuceni u osmi pacientů. U dvanácti zbývajících dětí ale nedošlo po přerušení léčby imunosupresivy k žádným komplikacím a tyto děti už pak léky neužívaly. Jejich imunitní systém se vzpamatoval a pracoval na plný výkon.  

U jiných skupin příjemců transplantovaných orgánů nebylo možné u tak velké části vysadit imunosupresiva bez vážnějších následků.