Lívia Večeřová: Bolest prsů řeší vyšší dávky vitamínu E

Povídali jsme si o tom, proč je prevence důležitá. Zaměřili jsme se na onemocnění prsů, která ženy i muži obvykle trápí. Věnovali jsme se příčinám jejich vzniku.

Mastodynie – bolest v prsu je odvozená ze slov mamma – prs a dynie – bolest. Jedná se o nezánětlivé onemocnění obvykle ženského prsu. Bolestivost prsů, která se opakuje pravidelně s menstruací, není nic neobvyklého. Tyto příznaky jsou reakcí prsní tkáně na hormonální změny v průběhu menstruačního cyklu.

Když jsou na vině hormony

Cyklická, pravidelná, mastodynie je často vázaná na období před prvním dnem nástupu menstruace, zejména u mladších žen. Není neobvyklé, že může přetrvávat i v průběhu celého cyklu. Nejčastěji se vyskytuje s hormonálním zráním s nástupem první menstruace u dospívajících dívek.

Mamografický přístroj připravený k stereotaktickému odběru ze susp. ložiska|foto: Mamografické pracoviště FNKV, Praha 10

Necyklická, nepravidelná mastodynie se vyskytuje po 40. roce života v souvislosti se změnou struktury žlázy, tzv. stárnutím či pomalým stárnutím žlázy. Často doprovází vazivově-cystické změny prsu, které bývají oboustranné, ale bolest bývá pociťována spíše jen na jedné straně. Tato změna struktury žlázy představuje asi čtvrtinu bolestí prsů.

Mastodynie může doprovázet nebo může být prvním projevem dalších onemocnění zejména poruchy metabolizmu, infekcí, onemocnění štítné žlázy.

Co je to mastopathie?

Je obecné označení onemocnění obvykle ženského prsu a může jí doprovázet mastodynie – bolest prsů. Nejedná se tedy o vzájemně zaměnitelné pojmy, každý představuje jiný problém ve žláze.

Když prsa bolí spontánně nebo na dotek je nutné prsa si vyšetřit. V případě, že žena nenajde hmatnou bulku, je potřeba počkat do druhé menstruace a když bolest přetrvává i po ní je nutné navštívit svého gynekologa a požadovat vyšetření na mamografickém pracovišti, kde lze udělat jak ultrasonografické tak mamografické vyšetření.

Vyšetření je možné i bez doporučení lékaře

„Na Mamografickém pracovišti FNKV vyšetřujeme, jak klientky s doporučením na jednotlivá vyšetření, tak i samoplátkyně. Samoplátkyně nepotřebují doporučení lékaře k vyšetření. Cena za mamografického vyšetření je 700Kč, cena za ultrazvukového vyšetření prsů je 300Kč,“ říká radiodiagnostik Lívia Večeřová.

Mamografická MLO projekce vlevo a korelát karcinomu prsu v ultrazvukovém obraz|foto: Mamografické pracoviště FNKV, Praha 10

Pracoviště pracuje objednávkovým systémem, všechny klientky včetně samoplátkyň se můžou objednat elektronicky na internetové adrese https://objednavky.fnkv.cz, nebo na tel. číslech: +420 267 16 2406, +420 267 16 2350, +420 267 16 2400. Regulační poplatek se na Mamografickém pracovišti nevybírá.

Mastodynie a muži

Mastodynie je častým projevem u zbytnělého mužského prsu – gynekomastii. Gynekomastie se vyskytuje u mužů od padesáti let v důsledku nástupu nerovnováhy poměru hladin pohlavních hormonů, androgenů (mužských pohlavních hormonů) vůči estrogenům (ženským pohlavním hormonům).

Nepatologická gynekomastie se může fyziologicky objevit do 3 týdnů po narození u novorozených chlapců v důsledku stimulace prsu estrogeny z placenty. Nebo u hormonálního zrání asi u 30 až 40 procent chlapců v pubertě nebo v souvislosti s funkční sexuální poruchou s endokrinopatií, u asi 5 procent mužů.

Příčinou může být i závažné onemocnění nebo užívání léků

Patologická gynekomastie vzniká u některých závažných onemocnění. Jde například zánět varlat nebo jejich poúrazové změny, vasektomie, poruchy štítné žlázy, cirhóza jater, ledvinové selhání, nádorové bujení apod.

Pokročilý rakovinový nádor na mamografii a na kůži pacientky|foto: Mamografické pracoviště FNKV, Praha 10

Může se to stát i při používání některých léku, např. na léčbu prostaty nebo na zvýšení močení. Někdy k tomu dochází i po užívání některých antirevmatik, neuroleptik nebo antidepresiv. Poléková gynekomastie doprovázená často mastodynií tvoří až 60 procent případů.