MUDr. Richard Smíšek - autor metody "SM systém"
12. březen 2013
Jan Rosák pozval do talk show Tandem autora "SM systému" MUDr. Richarda Smíška. Ten představil, co to SM systém je, jak funguje, a pro které pacienty je určený.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Dobrý den vám všem přeje z právě rozjetého Tandemu Jan Rosák. Řeknu vám, není systém jako systém. Zatímco jeden, jako třeba nechvalně známý H System zruinoval spoustu nešťastných stavebníků rodinných domků a je tudíž nenáviděn, jiný, jako třeba SM Systém, je všeobecně veleben, neboť léčí úspěšně nemoc naší generace, bolesti zad. A právě s tímto blahodárným systémem je spojen můj dnešní host, neurolog, doktor Richard Smíšek. Já vás vítám, dobrý den.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Dobrý den.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
My si teď spolu s panem doktorem s vámi poslechneme úvodní písničku a vy se zatím, milí posluchači, těšte na samé prospěšné informace. Hezký poslech přeju.
/ Písnička /
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Hostem Tandemu je tedy pan doktor Richard Smíšek. A jelikož začínáme vždycky naše Tandemy od dětství, tak to vezmeme trošičku hopem. Tak kde jste se narodil?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
V Praze.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Vy jste Pražák tedy rodem, a tudíž tady jste celý život strávil zatím?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Většinou ano.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
V centru nebo?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Tady v Karlíně.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
V Karlíně? Vy jste karlínský, aha. No, tak to v podstatě, který jste ročník, jestli to není?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
54.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
54. Tak to možná tehdy ještě byl Karlín eldorádem i pro kluky, takovým předměstím vlastně Prahy, že jste tady strávil takové dětství předměstského kluka, se dá říct.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Šlo to. Ale já mám babičku a ta je naproti Bulovce. A tam byla taková krásná vilová čtvrť a měli jsme tam fotbalový hřiště a tam to bylo mnohem lepší s tím pohybem.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Ještě lepší, aha. No, s tím pohybem, to je dobře, že to připomínáte, protože o tom to dneska vlastně celé skoro bude. Ale jestlipak jste jako kluk už pomýšlel na to třeba, co bude vaším povoláním a jestlipak už tam někde jaksi zamával doktorský plášť a fonendoskop, co?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
No, nejdřív asi tam byl pohyb, sport, jo. Já jsem se snažil dělat všechno možný. Nejvíc byla atletika, dokonce pak desetiboj. Takže ten sport mě zajímal. Ale zase potom jsem viděl, že profesionální sportovec nebudu, takovej talent jsem zase nebyl. A tak jsem si myslel pak na tu sportovní medicínu.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Ale ten desetiboj, řekl bych, je mi velice sympatický. Já jsem si říkal, kdybych někdy něco býval dělal jaksi opravdu zodpovědně, tak by to byl asi desetiboj, protože mě vždycky bavila ta všestrannost. Že to je asi to nejlepší pro dítě být všestranně jaksi rozvíjeno, to znamená ty sporty nedělat jednostranně?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Přesně tak. Teďka děti sedějí příliš mnoho ve škole, těch hodin je tam mnohem víc než u nás. Ale potom ten jednostranný sport, budete třeba pádlovat 4 hodiny denně a pak budete mistr světa. To je ale přetížení a to je to, co mně právě na tom sportu trošku vadí a do toho jsem chtěl zasáhnout a taky jsem 2 roky dělal na Centru vrcholovýho sportu. Zvládnout právě to přetížení toho sportovce, aby mu neublížilo.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
No a když jste tedy, abychom se vrátili k vaší kariéře, když jste se rozhodl, že budete lékařem, to bylo, předpokládám, někdy na gymnáziu nebo na střední škole, to tak bývá většinou, protože do té doby člověk pořádně neví, co asi tak bude dělat, pakliže to nemá predestinováno třeba od rodičů. Mimochodem, vaši rodiče byli nebo jsou lékaři?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Ne, ne, ale víte co, už jenom to, že mi nešla matematika.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Aha, rozumím, je to úplně jasný. No,ale lékař většinou, taková je moje zkušenost, protože nejste pochopitelně první doktor tady u mě v Tandemu, tak většinou se přiznávají, že když slyšeli slovo medicína, tak se jim zároveň vybavilo slovo chirurgie. Bývá to tak, viďte.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Jo, určitě. Ale potom, víte, tam je týmová spolupráce, je to obtížné do toho týmu se dostat a já jsem takovej trošku individualista. Já nehraju fotbal, já jsem dělal tu atletiku za sebe a to už maličko v tom zůstalo. A já jsem chtěl dělat dál za sebe. Ten chirurg operuje, ale já jsem chtěl ten pohyb. A hledal jsem, kde bude. A pak jsem najednou zjistil, že to ani není ta sportovní medicína, že je to rehabilitace a ta rehabilitace má víc těch svalů, kloubů a ta sportovní medicína jenom měří, kolik jste vydejchal kyslíku, a tak jsem šel na tu rehabilitaci.
/ Písnička /
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Slíbil jsem vám, vážení a milí posluchači, že vysvětlíme pojem SM systém, jdeme na to. Pan doktor Richard Smíšek je v podstatě vrcholovým reprezentantem tohoto systému. Jste ho možná vymyslel, ne?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Tak.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Ano, takže vysvětlete, o co vlastně jde.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
No, my jsme tenkrát netušili, že SM taky je sado maso, ale je to taky bolest. Ale my tu bolest chceme tlumit. Myšlenka byla, že to je stabilizace a mobilizace pohybu. To znamená, že stabilizace, nejdřív odstabilizujeme břišní svaly, ty šikmé především, a pak ten pohyb teprv uděláme. Ten člověk dneska udělá krok, ale břicho ještě nezatnul, a ten krok už v rotaci a rotace a tlak je bohužel bolest. A my chceme pohybem paže vzad při chůzi vytvořit aktivaci břišních svalů, ty náš trošku nadzvednou. A když se vytáhnete a otočíte, tak to už je dobrý.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Já si to tady zkouším teď nanečisto trošku. Jasně, jasně, já bych řekl, že to funguje, i když pochopitelně vy to máte mnohem sofistikovanější.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Tak. Ale teďka ta chůze je porušená skoro u každého, kdo seděl těch 6 hodin ve škole, hlavně už pátý rok, a tak potřebujeme ten pohyb, lopatky vzad upřesnit a my potřebujem trošku posílit ty zádový svaly, ale ty šikmý, to znamená široký zádový, ne ty vzpřimovače páteře a tam chceme dostat sílu, a proto mírně posilujeme vzadu, posilujeme lehce bříško a taky ten zadeček, kterej celej den seděl. A tyhle ty svaly chceme dostat do aktivity, a proto potřebujem takový mírný pružný tah, který nám bude aktivovat ty svaly a posilovat, uvádět znovu do činnosti.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Já bych řekl, že symbolem toho SM systému je to lanko nebo lano pružné. Je to tak?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Je to tak. Potřebujeme pružný lano, který nám dodá tu sílu, kterou nám vlastně ta škola bere a sedavý zaměstnání. Ono dneska lidí hodně hledá štěstí na józe a já proti tomu protahování vůbec nic nemám, ale ten Ind, kterej celej den pracoval na poli a vytvořil si svaly, tak si je protáhne, ale my ty svaly nemáme, takže my potřebujeme přece jenom posilování, my potřebujeme mírné posilování těch svalových skupin a to jsou ty mezilopatkový, břišní a kluteus, který nám ochabujou vlastně vsedě a potom teprv se dát do pohybu. Takže nejdřív stabilizace a potom mobilizace.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
No, tak pochopitelně tady u mikrofonu já mám třeba výborně vyvinuté svaly tady u mluvidel, že, tam nepotřebuju posilovat. Ale tady dole, jak jdeme do těch břišních partií, už je to horší, že jo. Takže to vaše lanko, které jste s sebou přinesl, já to tady vidím, trošičku připomíná takový to upínací lanko, kterým si upínáme náklady na zahrádku automobilu.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Ano, přesně tak.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Ale je trošičku tenčí. A má nějaké speciální, jaksi specifické vlastnosti, to lanko?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
No, hlavně musí bejt ten odpor tak 1 až 2 kilopondy, takže jsme si nechali udělat něco, co je opravdu víc pružný než běžný lanko. Ale na konci je poutko, který umožňuje naprosto volnou ruku, protože ta ruka je přepracovaná z tý propisky a počítačový myši a my tu ruku potřebujem volnou, aby právě zabíraly ty svaly až mezi lopatkama a ta ruka, která je přetížená, aby nezabrala, protože když zabere, tak když si to zkusíte něco pevně chytit, naskočí vám vzadu horní trapézový sval a už máte zase zmáčknutej krk a ten bolí skoro každýho.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
To je pravda. Takže to je takové poutko, které mi trošičku připomíná poutko třeba na hůlku na lyže, že.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
To je ono, přesně tak.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
No a jakmile mám to poutko na ruce, tak začnu nějakým způsobem posilovat. A jakým způsobem, tak o tom si třeba ještě taky budem dneska s panem doktorem Smíškem povídat.
/ Písnička /
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Hostem dnešního Tandemu je pan doktor Richard Smíšek. Jak by se dalo charakterizovat vaše zaměření? Nejste fyzioterapeut, nejste neurolog. Co vy jste vlastně?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Atypický lékař.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Atypický lékař.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Atypický lékař. Je to tak, že jsme nemohli pracovat na zdravotní pojišťovny, protože tam potom budete vyúčtovávat ty body na výkony, který vám někdo nadiktoval, a my potřebujeme pracovat s pacientem tak, jak je to potřeba a musíme tu taktiku měnit. Takže pracujeme vlastní metodou, vlastním systémem. Potřebujeme na pacienta hodinu a ne 3 minuty, jak se někdy stává. A potřebujeme na něm vlastně najít jeho chybu, hlavně v koordinaci pohybu, musíme si ten pohyb vyzkoušet na něm, najdeme sílu, kterou zvládá dobře, koordinaci, kterou zvládá. Někdo bude cvičit vsedě, někdo vestoje s oporou. Takže síla a koordinace, ten člověk musí cvičit dobře a to je cíl toho lékaře.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Tak, pane doktore, dejme tomu, potíže se zády má, já bych řekl, tak možná 98 procent naší populace. Možná kojenci nemají nebo nevědí o tom. Ale přichází k vám, dejme tomu, takový běžný pacient, jako jsem třeba já s tím, že ho bolí krční páteř. Tak jak postupujete?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
No, lidi si myslí, že začneme a krku. Nezačneme. Zatneme pěkně zadeček a vyrovnáme pánev, protože když člověk nemá stabilní pánev, když nemáte dům se základama, von vám spadne. Takže máme základ vyrovnat pánev, vyrovnat tělo do osy, přitahujeme mezilopatkové svaly k sobě dozadu a dolů a už se vám začíná protahovat krk. A na tom teprve můžeme pohybovat tou hlavou tak, že vzadu kýváním protahujeme záhlaví a rotací vracíme hlavu do původní osy. A většina lidí má tu hlavu vepředu, svaly tím pádem musejí hlavu v týhle tý pozici neustále držet a to svalový napětí vyvolává samobolest, ale taky nám stlačuje ty disky a klouby k sobě a to už je přetížení struktur.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Řekněte mi, u všech pacientů, kteří k vám přicházejí, to asi pravděpodobně nefunguje to, že by jenom jaksi pohyb jim pomohl, protože jsou třeba tak patologicky jaksi už na tom špatně, že už třeba ta operace je nezbytná. Ale vy někdy té operaci dokážete předejít, viďte.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
No, samozřejmě snažíme se maximálně neoperovat. U těch těžších pacientů samotný pohyb je málo, a prota taky mám kurz, který se jmenuje myoskeletální medicína, je to přímo lékařský obor. A tam potom uvolníme svaly v napětí, protáhneme třeba tu krční páteř nebo bederní páteř. Ale ono to tam nevydrží a zase to cvičení hned navazuje a tu pozici, kterou jsme dosáhli tou manuální terapií, zase udržíme tím stabilizačním cvičením. A touhle tou cestou se po roce 90, kdy vlastně byla čekací doba na operace klidně rok a déle, tak jsme zvládli tenkrát poléčit 4 tisíce pacientů a jenom 4 jsme poslali na operaci. Takže ta konzervativní léčba je možná. Dneska bohužel operace následuje strašně rychle i třeba 3 dny po tom, co ten výhřez je. Ta konzervativní léčba není dostatečně intenzivní a pacienti jsou operováni. A my už dneska máme většinu pacientů, který přicházejí po operaci, ale bohužel s potížema, který jsou někdy větší než před ní.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
No, když takhle odstraníte ty potíže cvičením, tak aby si nemyslel ten pacient, že tím pádem už může se na to vybodnout, může tohle to lanko hodit do skříně. Tak to ne, musí cvičit dál, viďte.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Hm. Je to sisyfovská práce. Svaly si vytváříte 3 až 6 měsíců a za 3 měsíce vo ně přijdete, když přestanete cvičit.
/ Písnička /
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Posloucháte Tandem. V něm je dnes hostem doktor Richard Smíšek, představitel Sm systému, který odstraňuje, alespoň u drtivé většiny jeho pacientů, bolesti zad. Zad nebo ještě něčeho jiného?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
No, můžou to být i ramena, ruka může bolet.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Pohybový systém prostě.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Pohybový systém. Ploché nohy existujou a můžou bejt klenuté.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Což teda není žádná legrace, taková bolest. To, myslím že může každý z našich posluchačů, který to zažil, potvrdit. Ale my si teď legraci přesto dáme. On se na mě pan doktor usmívá. Navíc vy jste mi říkal takovou hezkou básničku, kterou máte z vašeho oboru veselou.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Je to tak. Když máme pozitivně laděného pacienta a můžeme spolu žertovat.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Tak mě nalaďte, no.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Tak si řekneme, proč vlastně jsou ty bolesti zad. Máme básničku: omezené pohyby, kolem pasu záhyby. Vidíte, že v oblasti toho bříška nemáme dostatečnou sílu, to jsou ty záhyby a zase třeba ten pohyb paže, který má být pěkně proveden dozadu, dolů, tak se omezuje těma svalama vepředu, ten malý prsní sval, který zabrání tomu pohybu, a proto je omezen.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Tak my si teď procvičíme spíš svaly tady kolem úst, které nám pomáhají k úsměvu, protože jdeme na klasika českého humoru, kterého si dneska pan doktor vybral a je to, řekněte sám.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Je to pan Donutil.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Je to Mirek Donutil. Znáte se s ním osobně?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Ne, ne, ne.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
A co myslíte? Potřeboval by taky cvičit?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
No, já si myslím, že každý trošku. Jsme homo sapiens a ten homo erectus, ten už není.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
To je pravda, to je pravda. Tak dobře, tak Mirkovi vzkazujem, že by to měl taky zkusit, ale každopádně ať si tenhle ten humor drží pořád.
/ Ukázka /
/ Písnička /
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
První zmínky o lidech s deformitou páteře jsou prý z doby před zhruba 3,5 tisíci let před naším letopočtem, pozor, přátelé. 3,5 tisíce let před naším letopočtem. Už tehdy na to stonali lidé. Mimochodem, když mám teď příležitost povídat si s panem doktorem Richardem Smíškem, který se touhle tou oblastí velice intenzivně zabývá, tak jste asi taky zaregistroval, že byly vykopány ostatky Richarda III., u kterého byla skutečně jaksi potvrzena, to je taky skolióza, jak on měl takhle prohnutou páteř?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Ano.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
No, tak je vidět, že na to opravdu tehdy trpěli, ale pravděpodobně s tím asi nic nedělali. Myslíte si, že tehdy, kdyby bejval cvičil váš SM systém, že by s tím něco mohl udělat?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Určitě by to šlo. Ovšem samozřejmě ty příčiny, dřív byly třeba i křivice, že jo, a další, byly tuberkulózy kostí a podobné věci. Dneska příčina skoliózy je většinou daná nějakou malou poruchou mozku v průběhu porodu nebo v průběhu vývoje toho člověka. To se s ním ale nese většinou jako třeba špatná koordinace chůze. Ale ono to ještě tak moc nevadí, až si sedne teprv ve škole a dají mu tu propisku do pravý ruky a začne se votáčet do tý pravý strany 6 hodin denně a doma ještě při úkolech a ještě můžeme dát flétnu třeba a housle k tomu, tak se tam ty dva negativní jevy sejdou a většinou nám dekompenzuje skolióza kolem toho 10., 12.roku a ta školní docházka tam hraje obrovskou roli, protože ta škola opravdu vytváří svalový disbalance a poruchu koordinace chůze. V Sasku na to udělali studii a zjistili, že 90 procent dětí po pětileté školní docházce tuhle tu tendenci má.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Já to můžu potvrdit. Moje dcera měla taky takové problémy, dokonce chodila nějakou dobu v takovém korzetu plastovém, ale musím to zaklepat, spravilo se to. Ale kdyby možná jaksi se nasadil váš SM systém, tak by možná se to odstranilo i bez toho. Je to tak, že nepřeháním, když říkám, že třeba SM systém může i korzet nahradit nebo mu předejít?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
To je tak, no. Zase básnička: nechci korzet plastový, lepší bude svalový. A ten si pak nemusíte nandavat na sebe. Ta nepříjemnost nošení toho korzetu je určitě velká. A my tam u skoliózy potřebujem odchytnout tu malou křivku, když ještě to začíná.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
To znamená, začínáte u dětí taky.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Tak, přesně tam. A von ten učitel tělocviku by to měl vědět, ten smí posilovat a protahovat. Prevence je vlastně dobře vedená kondiční příprava dětí ve škole. No a voni bohužel ty méně výkonný jsou osvobozený od toho tělocviku a tam nám chybí ta zdravotní tělesná výchova, která dřív v těch školách byla. Takže to je jedna věc, ale samozřejmě.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Dokonce teď tělocvik se někdy úplně jaksi opouští a když cvičí děti, tak jenom jako simulují cvičení, dokonce se ani nepřevlékají do nějakých cvičebních úborů, jako my jsme, tak cvičí v kalhotách.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Takže vidíte, že tady chybí takovej ten všeobecně prospěšný pohyb, kterej měl ten Sokol, klubový styl života a ne medaile. To už je zase moc. A taková všestrannost, trošku atletiky, trošku tý gymnastiky. Tohle to nám chybí. A tam se právě ta skolióza dá nejlíp zvládnout. My potřebujeme lékaře, který to vidí, to je ten dětský. Okamžitě posílá na rehabilitaci. Tam naučíme 3, 5 cviků, máme už dneska několik tisíc rehabilitačních pracovníků v Český republice, který to umějí a jsou v lázních a rehabilitačních ústavech a v soukromých praxích. A ty pak by měli ale dále poslat ještě to děcko do takovýho sportovně-pozitivně-zdravotně laděného klubu, kde se taky proběhne a bude cvičit třeba čtvrt hodinky a pak zase tam bude takovej zajímavější program, aby to nebyla jenom taková ta chlorem páchnoucí medicína.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Tak, tak. No, když jsme u toho sportu, tak vy pomáháte také jaksi vrcholovým sportovcům, že. Všiml jsem si tady v té vaší knížce, že jsou tam vrcholoví třeba, dejme tomu, vodní kanoisté a podobně.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Je to tak. U toho vrcholového sportu je zase jednostranná činnost, která přetěžuje určitý součástky na tom těle. A my děláme kompenzační cvičení, to znamená, zapojíme jiné skupiny svalové, uvolníme třeba tlak na ty disky, který u toho kaniosty jsou obrovský, že jo. Ale třeba největší asi takovej úspěch byl, že německý národní mužstvo nebo ženstvo spíš v tom sportovním aerobiku vlastně převzalo náš program jako lepší strečink, protože my děláme takzvané reciproční inhibice, aktivní útlum svalů a von to protahuje mnohem lépe, ale zase potřebujeme rychle nastoupit, dynamická stabilizace, rychlý nástup svalů a na jedný noze potom rychle zapojíme všechny svaly, aby ten člověk byl stabilní. Takže kondiční trénink pro sportovce, kompenzace, prevence poškození.
/ Písnička /
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Vypadá to, že SM systém, o kterém si tady povídám, samozřejmě nejenom o něm, ale hlavně o něm, který reprezentuje pan doktor Richard Smíšek, vypadá to, že to je úplně bez jakýchkoliv problémů, že to je v podstatě téměř, tak jsme to teď skoro tak prezentovali, takový všelék na záda. Ale jsou tam taky nějaké zádrhele, jakože by člověk měl dávat pozor na to, že jemu zrovna tohle to cvičení neprospívá, jinými slovy, že to třeba není paušálně pro každého tohle to bratelné?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
No, ono v podstatě, jak pracujeme malými silami, takže ty pohyby jsou třeba s jedním kilopondem. Když smíte zvednout flašku vody, tak můžete cvičit. Můžete cvičit týden před porodem, protože ta žena může tady pracovat tou malou silou.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Musí to být úměrné vždycky.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Tak. Takže, když dáme malou sílu pomalu, ten rozsah je přiměřený tomu. Tuhle jsme dělali pravidelný cvičení, byla tam paní, říkám, vy už budete brzy rodit a ona říkala: "Zítra v 11."
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Vážně? A opravdu rodila?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Ano.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Přání otcem myšlenky, no. Ale stane se někdy, že třeba, dejme tomu, to někteří z vašich pacientů to přeženou a pak si vám stěžují, že to nebylo ono?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Když je to lék, tak třikrát jedna a celou krabičku byste neměl sníst. Máme většinou ty, který to podceňujou a cvičí málo, to je ta většina. A tu a tam někdo zase nedodrží tu horní dávku a myslí si, že když mu dávám malou sílu, že musí mít velkou, že když má cvičit třikrát denně 10 minut, že bude cvičit 2 hodiny a pak bohužel to přetížení přijde taky. Takže je to lék, když je to nemoc a má tu možnost přetížení. A když je to sport, dáme taky sportovní přetížení. Takže musí to být úměrné, správně provedené, a proto je dobrý, když se svěříme nějakýmu trenérovi. Ale ve skupině se to dá cvičit.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Ale když se přetíží, tak i tehdy mu můžete nějak pomoct, to znamená nějakými kompenzačními cvičeními?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Určitě, to je jedna věc nebo to trošičku promasírovat, když se to moc stáhlo k sobě, unavený sval je napnutý, že jo, tak vždycky s tím jde něco udělat.
/ Písnička /
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
V Tandemu si dnes povídám s doktorem Richardem Smíškem, který vymyslel SM systém, systém, který je všeobecně prospěšný pro nemoc naší generace - bolesti zad. To už jsme si tady dostatečně řekli. Teď trošičku něco k vám. Sám taky cvičíte tímhle tím systémem, nebo si udržujete tuhle tu skvělou postavu jiným způsobem?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Jiný způsob, na to už bohužel není čas. Ta věc se strašně rozběhla, takže mé 2 dcery jsou taky lékařky.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Taky v oboru vašem?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Taky, ano. To slovo, víte, tam ten Donutil, ta sympatie, já jsem je donutil. Přitlačil. Ale dneska jsou, myslím, obě dvě rády. A máme ještě dalších asi 10 lektorů, zájem je veliký, takže učíme spoustu kurzů. Takže místo toho, abych hodně cvičil, tak /nesrozumitelné/ knížky a různý výukový DVD a tím se hodně člověk stráví toho času na počítači. Ale naštěstí pak vždycky přijde kurz, který odučím já a pak cvičím s těma lidma třeba 6 hodin denně a tam to doženu.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Jo, to musíte sám jaksi jim to předvádět a předcvičovat? Čili, v podstatě zátěž máte stejnou jako oni.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Tak. Je to pro lektory metody nebo trenéry nebo fyzioterapeuty nebo lékaře. Těch kurzů je poměrně hodně za rok, takže, řekněme, třeba loni jich bylo 400.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
To je hezký. No, ale abych se vrátil k tomu vašemu původnímu zaměření, myslím sportovnímu jako desetibojař, to už si nevyzkoušíte atletiku?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
No, už ne.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Ani běhy třeba?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
No, někdy trošku se jdu proběhnout, ale spíš teďka jsme byli na lyžích a snowboard a trošku windsurfingu a takový, všehochuť, no.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
No, ale z toho atletického desetiboje, kterou disciplínu jste míval nejradši?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Já jsem měl úspěchy buď v běhu nebo ve skoku do výšky.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Do výšky. Kolik jste skákal?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
1,80 metrů to bylo v juniorech.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Tak to jsme na tom skoro stejně, já skákal 1,83 metru, ale já jsem byl opravdu jenom výškař. Já jsem ten desetiboj dělal jenom jaksi bokem, ale taky mě to strašně bavilo. Desetiboj můžu každýmu jenom vřele doporučit. Stejně tak jako určitě vřele doporučí SM systém jeho reprezentant, pan doktor Richard Smíšek, který byl dneska hostem Tandemu. Moc vám děkuju. Přeju hodně vyléčených a spokojených pacientů. Mějte se hezky.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Děkuju mockrát, budeme se snažit.
Spustit audio
--------------------
Dobrý den vám všem přeje z právě rozjetého Tandemu Jan Rosák. Řeknu vám, není systém jako systém. Zatímco jeden, jako třeba nechvalně známý H System zruinoval spoustu nešťastných stavebníků rodinných domků a je tudíž nenáviděn, jiný, jako třeba SM Systém, je všeobecně veleben, neboť léčí úspěšně nemoc naší generace, bolesti zad. A právě s tímto blahodárným systémem je spojen můj dnešní host, neurolog, doktor Richard Smíšek. Já vás vítám, dobrý den.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Dobrý den.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
My si teď spolu s panem doktorem s vámi poslechneme úvodní písničku a vy se zatím, milí posluchači, těšte na samé prospěšné informace. Hezký poslech přeju.
/ Písnička /
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Hostem Tandemu je tedy pan doktor Richard Smíšek. A jelikož začínáme vždycky naše Tandemy od dětství, tak to vezmeme trošičku hopem. Tak kde jste se narodil?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
V Praze.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Vy jste Pražák tedy rodem, a tudíž tady jste celý život strávil zatím?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Většinou ano.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
V centru nebo?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Tady v Karlíně.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
V Karlíně? Vy jste karlínský, aha. No, tak to v podstatě, který jste ročník, jestli to není?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
54.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
54. Tak to možná tehdy ještě byl Karlín eldorádem i pro kluky, takovým předměstím vlastně Prahy, že jste tady strávil takové dětství předměstského kluka, se dá říct.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Šlo to. Ale já mám babičku a ta je naproti Bulovce. A tam byla taková krásná vilová čtvrť a měli jsme tam fotbalový hřiště a tam to bylo mnohem lepší s tím pohybem.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Ještě lepší, aha. No, s tím pohybem, to je dobře, že to připomínáte, protože o tom to dneska vlastně celé skoro bude. Ale jestlipak jste jako kluk už pomýšlel na to třeba, co bude vaším povoláním a jestlipak už tam někde jaksi zamával doktorský plášť a fonendoskop, co?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
No, nejdřív asi tam byl pohyb, sport, jo. Já jsem se snažil dělat všechno možný. Nejvíc byla atletika, dokonce pak desetiboj. Takže ten sport mě zajímal. Ale zase potom jsem viděl, že profesionální sportovec nebudu, takovej talent jsem zase nebyl. A tak jsem si myslel pak na tu sportovní medicínu.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Ale ten desetiboj, řekl bych, je mi velice sympatický. Já jsem si říkal, kdybych někdy něco býval dělal jaksi opravdu zodpovědně, tak by to byl asi desetiboj, protože mě vždycky bavila ta všestrannost. Že to je asi to nejlepší pro dítě být všestranně jaksi rozvíjeno, to znamená ty sporty nedělat jednostranně?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Přesně tak. Teďka děti sedějí příliš mnoho ve škole, těch hodin je tam mnohem víc než u nás. Ale potom ten jednostranný sport, budete třeba pádlovat 4 hodiny denně a pak budete mistr světa. To je ale přetížení a to je to, co mně právě na tom sportu trošku vadí a do toho jsem chtěl zasáhnout a taky jsem 2 roky dělal na Centru vrcholovýho sportu. Zvládnout právě to přetížení toho sportovce, aby mu neublížilo.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
No a když jste tedy, abychom se vrátili k vaší kariéře, když jste se rozhodl, že budete lékařem, to bylo, předpokládám, někdy na gymnáziu nebo na střední škole, to tak bývá většinou, protože do té doby člověk pořádně neví, co asi tak bude dělat, pakliže to nemá predestinováno třeba od rodičů. Mimochodem, vaši rodiče byli nebo jsou lékaři?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Ne, ne, ale víte co, už jenom to, že mi nešla matematika.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Aha, rozumím, je to úplně jasný. No,ale lékař většinou, taková je moje zkušenost, protože nejste pochopitelně první doktor tady u mě v Tandemu, tak většinou se přiznávají, že když slyšeli slovo medicína, tak se jim zároveň vybavilo slovo chirurgie. Bývá to tak, viďte.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Jo, určitě. Ale potom, víte, tam je týmová spolupráce, je to obtížné do toho týmu se dostat a já jsem takovej trošku individualista. Já nehraju fotbal, já jsem dělal tu atletiku za sebe a to už maličko v tom zůstalo. A já jsem chtěl dělat dál za sebe. Ten chirurg operuje, ale já jsem chtěl ten pohyb. A hledal jsem, kde bude. A pak jsem najednou zjistil, že to ani není ta sportovní medicína, že je to rehabilitace a ta rehabilitace má víc těch svalů, kloubů a ta sportovní medicína jenom měří, kolik jste vydejchal kyslíku, a tak jsem šel na tu rehabilitaci.
/ Písnička /
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Slíbil jsem vám, vážení a milí posluchači, že vysvětlíme pojem SM systém, jdeme na to. Pan doktor Richard Smíšek je v podstatě vrcholovým reprezentantem tohoto systému. Jste ho možná vymyslel, ne?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Tak.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Ano, takže vysvětlete, o co vlastně jde.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
No, my jsme tenkrát netušili, že SM taky je sado maso, ale je to taky bolest. Ale my tu bolest chceme tlumit. Myšlenka byla, že to je stabilizace a mobilizace pohybu. To znamená, že stabilizace, nejdřív odstabilizujeme břišní svaly, ty šikmé především, a pak ten pohyb teprv uděláme. Ten člověk dneska udělá krok, ale břicho ještě nezatnul, a ten krok už v rotaci a rotace a tlak je bohužel bolest. A my chceme pohybem paže vzad při chůzi vytvořit aktivaci břišních svalů, ty náš trošku nadzvednou. A když se vytáhnete a otočíte, tak to už je dobrý.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Já si to tady zkouším teď nanečisto trošku. Jasně, jasně, já bych řekl, že to funguje, i když pochopitelně vy to máte mnohem sofistikovanější.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Tak. Ale teďka ta chůze je porušená skoro u každého, kdo seděl těch 6 hodin ve škole, hlavně už pátý rok, a tak potřebujeme ten pohyb, lopatky vzad upřesnit a my potřebujem trošku posílit ty zádový svaly, ale ty šikmý, to znamená široký zádový, ne ty vzpřimovače páteře a tam chceme dostat sílu, a proto mírně posilujeme vzadu, posilujeme lehce bříško a taky ten zadeček, kterej celej den seděl. A tyhle ty svaly chceme dostat do aktivity, a proto potřebujem takový mírný pružný tah, který nám bude aktivovat ty svaly a posilovat, uvádět znovu do činnosti.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Já bych řekl, že symbolem toho SM systému je to lanko nebo lano pružné. Je to tak?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Je to tak. Potřebujeme pružný lano, který nám dodá tu sílu, kterou nám vlastně ta škola bere a sedavý zaměstnání. Ono dneska lidí hodně hledá štěstí na józe a já proti tomu protahování vůbec nic nemám, ale ten Ind, kterej celej den pracoval na poli a vytvořil si svaly, tak si je protáhne, ale my ty svaly nemáme, takže my potřebujeme přece jenom posilování, my potřebujeme mírné posilování těch svalových skupin a to jsou ty mezilopatkový, břišní a kluteus, který nám ochabujou vlastně vsedě a potom teprv se dát do pohybu. Takže nejdřív stabilizace a potom mobilizace.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
No, tak pochopitelně tady u mikrofonu já mám třeba výborně vyvinuté svaly tady u mluvidel, že, tam nepotřebuju posilovat. Ale tady dole, jak jdeme do těch břišních partií, už je to horší, že jo. Takže to vaše lanko, které jste s sebou přinesl, já to tady vidím, trošičku připomíná takový to upínací lanko, kterým si upínáme náklady na zahrádku automobilu.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Ano, přesně tak.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Ale je trošičku tenčí. A má nějaké speciální, jaksi specifické vlastnosti, to lanko?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
No, hlavně musí bejt ten odpor tak 1 až 2 kilopondy, takže jsme si nechali udělat něco, co je opravdu víc pružný než běžný lanko. Ale na konci je poutko, který umožňuje naprosto volnou ruku, protože ta ruka je přepracovaná z tý propisky a počítačový myši a my tu ruku potřebujem volnou, aby právě zabíraly ty svaly až mezi lopatkama a ta ruka, která je přetížená, aby nezabrala, protože když zabere, tak když si to zkusíte něco pevně chytit, naskočí vám vzadu horní trapézový sval a už máte zase zmáčknutej krk a ten bolí skoro každýho.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
To je pravda. Takže to je takové poutko, které mi trošičku připomíná poutko třeba na hůlku na lyže, že.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
To je ono, přesně tak.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
No a jakmile mám to poutko na ruce, tak začnu nějakým způsobem posilovat. A jakým způsobem, tak o tom si třeba ještě taky budem dneska s panem doktorem Smíškem povídat.
/ Písnička /
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Hostem dnešního Tandemu je pan doktor Richard Smíšek. Jak by se dalo charakterizovat vaše zaměření? Nejste fyzioterapeut, nejste neurolog. Co vy jste vlastně?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Atypický lékař.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Atypický lékař.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Atypický lékař. Je to tak, že jsme nemohli pracovat na zdravotní pojišťovny, protože tam potom budete vyúčtovávat ty body na výkony, který vám někdo nadiktoval, a my potřebujeme pracovat s pacientem tak, jak je to potřeba a musíme tu taktiku měnit. Takže pracujeme vlastní metodou, vlastním systémem. Potřebujeme na pacienta hodinu a ne 3 minuty, jak se někdy stává. A potřebujeme na něm vlastně najít jeho chybu, hlavně v koordinaci pohybu, musíme si ten pohyb vyzkoušet na něm, najdeme sílu, kterou zvládá dobře, koordinaci, kterou zvládá. Někdo bude cvičit vsedě, někdo vestoje s oporou. Takže síla a koordinace, ten člověk musí cvičit dobře a to je cíl toho lékaře.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Tak, pane doktore, dejme tomu, potíže se zády má, já bych řekl, tak možná 98 procent naší populace. Možná kojenci nemají nebo nevědí o tom. Ale přichází k vám, dejme tomu, takový běžný pacient, jako jsem třeba já s tím, že ho bolí krční páteř. Tak jak postupujete?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
No, lidi si myslí, že začneme a krku. Nezačneme. Zatneme pěkně zadeček a vyrovnáme pánev, protože když člověk nemá stabilní pánev, když nemáte dům se základama, von vám spadne. Takže máme základ vyrovnat pánev, vyrovnat tělo do osy, přitahujeme mezilopatkové svaly k sobě dozadu a dolů a už se vám začíná protahovat krk. A na tom teprve můžeme pohybovat tou hlavou tak, že vzadu kýváním protahujeme záhlaví a rotací vracíme hlavu do původní osy. A většina lidí má tu hlavu vepředu, svaly tím pádem musejí hlavu v týhle tý pozici neustále držet a to svalový napětí vyvolává samobolest, ale taky nám stlačuje ty disky a klouby k sobě a to už je přetížení struktur.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Řekněte mi, u všech pacientů, kteří k vám přicházejí, to asi pravděpodobně nefunguje to, že by jenom jaksi pohyb jim pomohl, protože jsou třeba tak patologicky jaksi už na tom špatně, že už třeba ta operace je nezbytná. Ale vy někdy té operaci dokážete předejít, viďte.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
No, samozřejmě snažíme se maximálně neoperovat. U těch těžších pacientů samotný pohyb je málo, a prota taky mám kurz, který se jmenuje myoskeletální medicína, je to přímo lékařský obor. A tam potom uvolníme svaly v napětí, protáhneme třeba tu krční páteř nebo bederní páteř. Ale ono to tam nevydrží a zase to cvičení hned navazuje a tu pozici, kterou jsme dosáhli tou manuální terapií, zase udržíme tím stabilizačním cvičením. A touhle tou cestou se po roce 90, kdy vlastně byla čekací doba na operace klidně rok a déle, tak jsme zvládli tenkrát poléčit 4 tisíce pacientů a jenom 4 jsme poslali na operaci. Takže ta konzervativní léčba je možná. Dneska bohužel operace následuje strašně rychle i třeba 3 dny po tom, co ten výhřez je. Ta konzervativní léčba není dostatečně intenzivní a pacienti jsou operováni. A my už dneska máme většinu pacientů, který přicházejí po operaci, ale bohužel s potížema, který jsou někdy větší než před ní.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
No, když takhle odstraníte ty potíže cvičením, tak aby si nemyslel ten pacient, že tím pádem už může se na to vybodnout, může tohle to lanko hodit do skříně. Tak to ne, musí cvičit dál, viďte.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Hm. Je to sisyfovská práce. Svaly si vytváříte 3 až 6 měsíců a za 3 měsíce vo ně přijdete, když přestanete cvičit.
/ Písnička /
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Posloucháte Tandem. V něm je dnes hostem doktor Richard Smíšek, představitel Sm systému, který odstraňuje, alespoň u drtivé většiny jeho pacientů, bolesti zad. Zad nebo ještě něčeho jiného?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
No, můžou to být i ramena, ruka může bolet.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Pohybový systém prostě.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Pohybový systém. Ploché nohy existujou a můžou bejt klenuté.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Což teda není žádná legrace, taková bolest. To, myslím že může každý z našich posluchačů, který to zažil, potvrdit. Ale my si teď legraci přesto dáme. On se na mě pan doktor usmívá. Navíc vy jste mi říkal takovou hezkou básničku, kterou máte z vašeho oboru veselou.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Je to tak. Když máme pozitivně laděného pacienta a můžeme spolu žertovat.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Tak mě nalaďte, no.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Tak si řekneme, proč vlastně jsou ty bolesti zad. Máme básničku: omezené pohyby, kolem pasu záhyby. Vidíte, že v oblasti toho bříška nemáme dostatečnou sílu, to jsou ty záhyby a zase třeba ten pohyb paže, který má být pěkně proveden dozadu, dolů, tak se omezuje těma svalama vepředu, ten malý prsní sval, který zabrání tomu pohybu, a proto je omezen.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Tak my si teď procvičíme spíš svaly tady kolem úst, které nám pomáhají k úsměvu, protože jdeme na klasika českého humoru, kterého si dneska pan doktor vybral a je to, řekněte sám.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Je to pan Donutil.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Je to Mirek Donutil. Znáte se s ním osobně?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Ne, ne, ne.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
A co myslíte? Potřeboval by taky cvičit?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
No, já si myslím, že každý trošku. Jsme homo sapiens a ten homo erectus, ten už není.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
To je pravda, to je pravda. Tak dobře, tak Mirkovi vzkazujem, že by to měl taky zkusit, ale každopádně ať si tenhle ten humor drží pořád.
/ Ukázka /
/ Písnička /
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
První zmínky o lidech s deformitou páteře jsou prý z doby před zhruba 3,5 tisíci let před naším letopočtem, pozor, přátelé. 3,5 tisíce let před naším letopočtem. Už tehdy na to stonali lidé. Mimochodem, když mám teď příležitost povídat si s panem doktorem Richardem Smíškem, který se touhle tou oblastí velice intenzivně zabývá, tak jste asi taky zaregistroval, že byly vykopány ostatky Richarda III., u kterého byla skutečně jaksi potvrzena, to je taky skolióza, jak on měl takhle prohnutou páteř?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Ano.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
No, tak je vidět, že na to opravdu tehdy trpěli, ale pravděpodobně s tím asi nic nedělali. Myslíte si, že tehdy, kdyby bejval cvičil váš SM systém, že by s tím něco mohl udělat?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Určitě by to šlo. Ovšem samozřejmě ty příčiny, dřív byly třeba i křivice, že jo, a další, byly tuberkulózy kostí a podobné věci. Dneska příčina skoliózy je většinou daná nějakou malou poruchou mozku v průběhu porodu nebo v průběhu vývoje toho člověka. To se s ním ale nese většinou jako třeba špatná koordinace chůze. Ale ono to ještě tak moc nevadí, až si sedne teprv ve škole a dají mu tu propisku do pravý ruky a začne se votáčet do tý pravý strany 6 hodin denně a doma ještě při úkolech a ještě můžeme dát flétnu třeba a housle k tomu, tak se tam ty dva negativní jevy sejdou a většinou nám dekompenzuje skolióza kolem toho 10., 12.roku a ta školní docházka tam hraje obrovskou roli, protože ta škola opravdu vytváří svalový disbalance a poruchu koordinace chůze. V Sasku na to udělali studii a zjistili, že 90 procent dětí po pětileté školní docházce tuhle tu tendenci má.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Já to můžu potvrdit. Moje dcera měla taky takové problémy, dokonce chodila nějakou dobu v takovém korzetu plastovém, ale musím to zaklepat, spravilo se to. Ale kdyby možná jaksi se nasadil váš SM systém, tak by možná se to odstranilo i bez toho. Je to tak, že nepřeháním, když říkám, že třeba SM systém může i korzet nahradit nebo mu předejít?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
To je tak, no. Zase básnička: nechci korzet plastový, lepší bude svalový. A ten si pak nemusíte nandavat na sebe. Ta nepříjemnost nošení toho korzetu je určitě velká. A my tam u skoliózy potřebujem odchytnout tu malou křivku, když ještě to začíná.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
To znamená, začínáte u dětí taky.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Tak, přesně tam. A von ten učitel tělocviku by to měl vědět, ten smí posilovat a protahovat. Prevence je vlastně dobře vedená kondiční příprava dětí ve škole. No a voni bohužel ty méně výkonný jsou osvobozený od toho tělocviku a tam nám chybí ta zdravotní tělesná výchova, která dřív v těch školách byla. Takže to je jedna věc, ale samozřejmě.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Dokonce teď tělocvik se někdy úplně jaksi opouští a když cvičí děti, tak jenom jako simulují cvičení, dokonce se ani nepřevlékají do nějakých cvičebních úborů, jako my jsme, tak cvičí v kalhotách.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Takže vidíte, že tady chybí takovej ten všeobecně prospěšný pohyb, kterej měl ten Sokol, klubový styl života a ne medaile. To už je zase moc. A taková všestrannost, trošku atletiky, trošku tý gymnastiky. Tohle to nám chybí. A tam se právě ta skolióza dá nejlíp zvládnout. My potřebujeme lékaře, který to vidí, to je ten dětský. Okamžitě posílá na rehabilitaci. Tam naučíme 3, 5 cviků, máme už dneska několik tisíc rehabilitačních pracovníků v Český republice, který to umějí a jsou v lázních a rehabilitačních ústavech a v soukromých praxích. A ty pak by měli ale dále poslat ještě to děcko do takovýho sportovně-pozitivně-zdravotně laděného klubu, kde se taky proběhne a bude cvičit třeba čtvrt hodinky a pak zase tam bude takovej zajímavější program, aby to nebyla jenom taková ta chlorem páchnoucí medicína.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Tak, tak. No, když jsme u toho sportu, tak vy pomáháte také jaksi vrcholovým sportovcům, že. Všiml jsem si tady v té vaší knížce, že jsou tam vrcholoví třeba, dejme tomu, vodní kanoisté a podobně.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Je to tak. U toho vrcholového sportu je zase jednostranná činnost, která přetěžuje určitý součástky na tom těle. A my děláme kompenzační cvičení, to znamená, zapojíme jiné skupiny svalové, uvolníme třeba tlak na ty disky, který u toho kaniosty jsou obrovský, že jo. Ale třeba největší asi takovej úspěch byl, že německý národní mužstvo nebo ženstvo spíš v tom sportovním aerobiku vlastně převzalo náš program jako lepší strečink, protože my děláme takzvané reciproční inhibice, aktivní útlum svalů a von to protahuje mnohem lépe, ale zase potřebujeme rychle nastoupit, dynamická stabilizace, rychlý nástup svalů a na jedný noze potom rychle zapojíme všechny svaly, aby ten člověk byl stabilní. Takže kondiční trénink pro sportovce, kompenzace, prevence poškození.
/ Písnička /
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Vypadá to, že SM systém, o kterém si tady povídám, samozřejmě nejenom o něm, ale hlavně o něm, který reprezentuje pan doktor Richard Smíšek, vypadá to, že to je úplně bez jakýchkoliv problémů, že to je v podstatě téměř, tak jsme to teď skoro tak prezentovali, takový všelék na záda. Ale jsou tam taky nějaké zádrhele, jakože by člověk měl dávat pozor na to, že jemu zrovna tohle to cvičení neprospívá, jinými slovy, že to třeba není paušálně pro každého tohle to bratelné?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
No, ono v podstatě, jak pracujeme malými silami, takže ty pohyby jsou třeba s jedním kilopondem. Když smíte zvednout flašku vody, tak můžete cvičit. Můžete cvičit týden před porodem, protože ta žena může tady pracovat tou malou silou.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Musí to být úměrné vždycky.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Tak. Takže, když dáme malou sílu pomalu, ten rozsah je přiměřený tomu. Tuhle jsme dělali pravidelný cvičení, byla tam paní, říkám, vy už budete brzy rodit a ona říkala: "Zítra v 11."
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Vážně? A opravdu rodila?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Ano.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Přání otcem myšlenky, no. Ale stane se někdy, že třeba, dejme tomu, to někteří z vašich pacientů to přeženou a pak si vám stěžují, že to nebylo ono?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Když je to lék, tak třikrát jedna a celou krabičku byste neměl sníst. Máme většinou ty, který to podceňujou a cvičí málo, to je ta většina. A tu a tam někdo zase nedodrží tu horní dávku a myslí si, že když mu dávám malou sílu, že musí mít velkou, že když má cvičit třikrát denně 10 minut, že bude cvičit 2 hodiny a pak bohužel to přetížení přijde taky. Takže je to lék, když je to nemoc a má tu možnost přetížení. A když je to sport, dáme taky sportovní přetížení. Takže musí to být úměrné, správně provedené, a proto je dobrý, když se svěříme nějakýmu trenérovi. Ale ve skupině se to dá cvičit.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Ale když se přetíží, tak i tehdy mu můžete nějak pomoct, to znamená nějakými kompenzačními cvičeními?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Určitě, to je jedna věc nebo to trošičku promasírovat, když se to moc stáhlo k sobě, unavený sval je napnutý, že jo, tak vždycky s tím jde něco udělat.
/ Písnička /
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
V Tandemu si dnes povídám s doktorem Richardem Smíškem, který vymyslel SM systém, systém, který je všeobecně prospěšný pro nemoc naší generace - bolesti zad. To už jsme si tady dostatečně řekli. Teď trošičku něco k vám. Sám taky cvičíte tímhle tím systémem, nebo si udržujete tuhle tu skvělou postavu jiným způsobem?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Jiný způsob, na to už bohužel není čas. Ta věc se strašně rozběhla, takže mé 2 dcery jsou taky lékařky.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Taky v oboru vašem?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Taky, ano. To slovo, víte, tam ten Donutil, ta sympatie, já jsem je donutil. Přitlačil. Ale dneska jsou, myslím, obě dvě rády. A máme ještě dalších asi 10 lektorů, zájem je veliký, takže učíme spoustu kurzů. Takže místo toho, abych hodně cvičil, tak /nesrozumitelné/ knížky a různý výukový DVD a tím se hodně člověk stráví toho času na počítači. Ale naštěstí pak vždycky přijde kurz, který odučím já a pak cvičím s těma lidma třeba 6 hodin denně a tam to doženu.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Jo, to musíte sám jaksi jim to předvádět a předcvičovat? Čili, v podstatě zátěž máte stejnou jako oni.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Tak. Je to pro lektory metody nebo trenéry nebo fyzioterapeuty nebo lékaře. Těch kurzů je poměrně hodně za rok, takže, řekněme, třeba loni jich bylo 400.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
To je hezký. No, ale abych se vrátil k tomu vašemu původnímu zaměření, myslím sportovnímu jako desetibojař, to už si nevyzkoušíte atletiku?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
No, už ne.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Ani běhy třeba?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
No, někdy trošku se jdu proběhnout, ale spíš teďka jsme byli na lyžích a snowboard a trošku windsurfingu a takový, všehochuť, no.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
No, ale z toho atletického desetiboje, kterou disciplínu jste míval nejradši?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Já jsem měl úspěchy buď v běhu nebo ve skoku do výšky.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Do výšky. Kolik jste skákal?
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
1,80 metrů to bylo v juniorech.
Jan ROSÁK, moderátor
--------------------
Tak to jsme na tom skoro stejně, já skákal 1,83 metru, ale já jsem byl opravdu jenom výškař. Já jsem ten desetiboj dělal jenom jaksi bokem, ale taky mě to strašně bavilo. Desetiboj můžu každýmu jenom vřele doporučit. Stejně tak jako určitě vřele doporučí SM systém jeho reprezentant, pan doktor Richard Smíšek, který byl dneska hostem Tandemu. Moc vám děkuju. Přeju hodně vyléčených a spokojených pacientů. Mějte se hezky.
MUDr. Richard SMÍŠEK, autor metody "SM systém"
--------------------
Děkuju mockrát, budeme se snažit.
Autorizovaným dodavatelem doslovných elektronických přepisů pořadů Českého rozhlasu je firma NEWTON Media a.s. Texty neprocházejí korekturou.
Reprízováno 23. srpna 2013.
Více z pořadu
E-shop Českého rozhlasu
Víte, kde spočívá náš společný ukrytý poklad? Blíž, než si myslíte!
Jan Rosák, moderátor
Slovo nad zlato
Víte, jaký vztah mají politici a policisté? Kde se vzalo slovo Vánoce? Za jaké slovo vděčí Turci husitům? Že se mladým paním původně zapalovalo něco úplně jiného než lýtka? Že segedínský guláš nemá se Segedínem nic společného a že známe na den přesně vznik slova dálnice? Takových objevů je plná knížka Slovo nad zlato. Tvoří ji výběr z rozhovorů moderátora Jana Rosáka s dřívějším ředitelem Ústavu pro jazyk český docentem Karlem Olivou, které vysílal Český rozhlas Dvojka.
